Κάλλια Κοτζαμάνη

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΤΟΥ ΛΕΜΦΟΙΔΗΜΑΤΟΣ

Επιπλοκές του λεμφοιδήματος

Οι ασθενείς με λεμφοίδημα μπορεί να αποκτήσουν πολλά προβλήματα τα οποία μπορεί να αποδοθούν είτε σε άλλα συνοδά νοσήματα που μαζί με το λεμφοίδημα χειροτερεύουν τα συμπτώματά του, είτε σε δευτερογενείς επιπλοκές λόγω αδρανοποιημένου λεμφικού υγρού.

– Συνοδά νοσήματα
Τα συνοδά νοσήματα μπορεί να επιδεινώσουν το υπάρχον λεμφοίδημα και να αποτελέσουν σημαντικό εμπόδιο για τη θεραπεία του.Η καρδιακή και φλεβική ανεπάρκεια προκαλούν αύξηση του οιδήματος ειδικότερα στα κάτω άκρα. Τα κύρια ορθοπεδικά νοσήματα με περιορισμό της κινητικότητας και της μυοσκελετικής ικανότητας, επηρεάζουν αρνητικά την δραστηριότητα των μελών με λεμφοίδημα και στην αποσυμφορησή τους.
Συνεπώς, είναι απαραίτητο για την επιτυχή αντιμετώπιση του λεμφοιδήματος να ληφθούν υπόψην τα συμπτώματα των συνοδών νοσημάτων παράλληλα με το πρωτόκολλο της θεραπείας.

Επιπλοκές λόγω βακτηριακών- μικροβιακών λοιμώξεων
Η συσσώρευση υψηλού ποσοστού πρωτεινών-νερού (λεμφοίδημα) διημιουργεί ένα περιβάλλον ιδιαίτερα παθογόνο με μεγάλη ευαισθησία σε λοιμώξεις..
Π.χ. α) Κυτταρίτιδα ( σε μεγάλο βαθμό erysipelas), είναι μια λοίμωξη της επιδερμίδος και του υποδορίου ιστού με χαρακτηριστικά συμπτώματα τον πυρετό, ερυθρότητα, ευαισθησία,πόνο και οίδημα στο μέλος που αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.β) Λοιμώξεις ,από μύκητες, της επιδερμίδος και των νυχιών συχνότερα στα λεμφοιδηματώδη κάτω άκρα.
Επιπλοκές στην επιδερμίδα
α) Ίνωση: Η μη αντιμετώπιση του λεμφοιδήματος επιτρέπει περαιτέρω συσσώρευση πρωτεινικού υγρού με αποτέλεσμα τη πάχυνση του συνδετικού ιστού και σκλύρηνσή του (ινώδης ιστός). β) κύστεις και φουσκάλες στην επιφάνεια της επιδερμίδος: Οι κύστεις αυτές περιέχουν λεμφικό υγρό και οι οποίες εύκολα μπορούν να ανοίξουν διευκολύνοντας έτσι την είσοδο στα μικρόβια.Συνιστάται να καλύπτονται με αποστειρωμένες γάζες προς αποφυγή λοιμώξεων.

Λεμφοίδημα και ο κίνδυνος της κακοήθειας
Παρατεταμένο λεμφοίδημα μπορεί να οδηγήσει σε μια σπάνια μορφή κακοήθειας, το λεγόμενο αγγειοσάρκωμα. Αυτό αρχικά εμφανίζεται σαν μώλωπας στην επιφάνεια της επιδερμίδας και μετέπειτα μπορεί να διημιουργήσει έλκη και νέκρωση αυτής και των υποδόριων ιστών.

Ψυχολογικές και κοινωνικές επιπλοκές
Ενώ τα περισσότερα άτομα με λεμφοίδημα είναι ικανά να συνεχίσουν μία φυσιολογική ζωή, κάποιοι ασθενείς πάσχουν από κατάθλιψη, άγχος και δυσκολεύονται στις συναισθηματικές, επαγγελματικές και κοινωνικές τους σχέσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η συμβουλευτική πρέπει να περιλαμβάνει ειδική πληροφόρηση για τα προληπτικά μέτρα, το ρόλο της διατροφής και της άσκησης, την άνετη και ανάλογη ένδυση και τη συναισθηματική υποστήριξη.

– Μείωση του κινδύνου
Γιατροί, εξειδικευμένοι φυσιοθεραπευτές για την αντιμετώπιση του λεμφοιδήματος και νοσηλευτές παίζουν καθοριστικό ρόλο για την αποφυγή όλων αυτών των επιπλοκών που μπορεί να προκαλέσει το λεμφοίδημα, με το να ενημερώνουν τους ασθενείς για τα συμπτώματα των λοιμώξεων, τα προληπτικά μέτρα και τους τρόπους αντιμετώπισης.

Δημοσιεύθηκε την
Κατηγοριοποιημένα ως Uncategorized