ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΛΕΜΦΟΙΔΗΜΑΤΟΣ
Τα τελευταία χρόνια, μεταξύ των μεθόδων της Ιατρικής που αντιμετωπίζουν το λεμφοίδημα ως ασθένεια, η λεγόμενη Ολοκληρωμένη Αποσυμφορητική Φυσιοθεραπεία (MLD/CDT) αποτελεί μια πολύ σημαντική και αποτελεσματική μέθοδο συντηρητικής θεραπείας για το λεμφοίδημα.
Το πρόγραμμα της Ολοκληρωμένης Αποσυμφορητικής Φυσιοθεραπείας του λεμφοιδήματος αποτελείται από δύο φάσεις: Η πρώτη φάση διαρκεί 2-4 εβδομάδες εντατικής αποσυμφορητικής θεραπείας και περιλαμβάνει:
- MLD (Manual Lymph Drainage): Χειρομάλαξη λεμφικού συστήματος με σκοπό την αποσυμφόρηση του μέλους από το πρωτεϊνικό υγρό.
- Περίδεση με ειδικούς επιδέσμους για διατήρηση της ελάττωσης του λεμφοιδήματος που επιτεύχθηκε με το MLD και την χαλάρωση του ινώδη συνδετικού ιστού.
- Ασκήσεις για ελάττωση του λεμφοιδήματος αλλά και στην αύξηση της κινητικότητας του μέλους.
- Φροντίδα του δέρματος για την αποφυγή μολύνσεων.
- Μέτρηση του μέλους από την πρώτη συνεδρία και στο τέλος κάθε εβδομάδας για τον έλεγχο της εξέλιξη της θεραπείας του λεμφοιδήματος.
Η δεύτερη φάση είναι η φάση της συντήρησης και διατήρησης των αποτελεσμάτων της πρώτης φάσης χωρίς την επέμβαση του φυσιοθεραπευτή και περιλαμβάνει:
- Τοποθέτηση ελαστικής κάλτσας στο μέλος κατά το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας. Αποσκοπεί στην αποφυγή επανασχηματισμού του λεμφοιδήματος.
- Ασκήσεις και βάδιση σε καθημερινή βάση.
- Φροντίδα του δέρματος και των νυχιών.
- Χειρομάλαξη λεμφικού συστήματος MLD όταν είναι απαραίτητο.
- Επαναλαμβανόμενες επισκέψεις στον Γιατρό και Φυσιοθεραπευτή
- Γενικές πληροφορίες
- Το πρόγραμμα της Ολοκληρωμένης Αποσυμφορητικής Φυσιοθεραπείας αποτελείται από δύο φάσεις και είναι ιδανικό συμπλήρωμα της αντιμετώπισης του χρόνιου λεμφοιδήματος.
- Αξίζει να σημειώθει ότι η θεραπεία μόνο με χειρομάλαξη (MLD) δεν επαρκεί και δίνει μόνο προσωρινά αποτελέσματα στο οιδηματώδες μέλος. Αντίθετα η Ολοκληρωμένη Αποσυμφορητική Θεραπεία (CDT) μπορεί να διατηρήσει τα αποτελέσματά της για μεγάλο χρονικό διάστημα δεδομένης της πολύ καλής συνεργασίας θεραπευτού και ασθενούς.
Πρόληψη για την εμφάνιση ή επιδείνωση του λεμφοιδήματος
- Θεωρείται ιδιαίτερης σημασίας το γεγονός ότι η εφαρμογή σε αραιά χρονικά διαστήματα μόνον της χειρομαλάξεως, στα άτομα που έχουν υποστεί λεμφαδενεκτομή και ακτινοβολίες, ελαχιστοποιεί την εμφάνιση του λεμφοιδήματος.
- Μετά το πρόγραμμα της θεραπείας CDT, επαναλαμβανόμενες συνεδρίες με τον θεραπευτή είναι βοηθητικές και αποσκοπούν ακόμα περισσότερο στη βελτίωση της λεμφικής κυκλοφορίας και στην μείωση των φλεγμονών του λιπώδους ιστού.
- Φροντίδα της επιδερμίδας με ενυδατικές κρέμες και των νυχιών με αντισηπτικά.
- Προσοχή στη χρήση αιχμηρών αντικειμένων π.χ. ψαλίδια, μαχαίρια, βελόνες κ.λ.π., μόνον με εφαρμογή γαντιών.
- Καθημερινή άσκηση όπως βάδιση, κολύμβηση κ.λ.π.
- Ασκήσεις, που αφορούν το πάσχον μέλος, καθημερινά.
- Διατήρηση χαμηλού σωματικού βάρους προς αποφυγή αυξήσεως του λεμφοιδήματος.
- Προσοχή στις ακραίες θερμοκρασίες και καθόλου έκθεση στον ήλιο.
- Εφαρμογή ελαστικής κάλτσας ή γαντιού κατά τη διάρκεια των ταξιδιών.
- Προσοχή στην εμφάνιση πυρετού και ερυθρών κηλίδων στο πάσχον μέλος. Συνίσταται άμεση ενημέρωση του γιατρού για την άμεση χορήγηση αντιβίωσης.